Вы вложили средства и время в установку зубной коронки — металлокерамической, циркониевой или цельнокерамической. И теперь, естественно, хотите, чтобы она прослужила как можно дольше. Производители обещают 10–15 лет, а иногда и 20. Но реальный срок службы зависит не только от качества работы врача и материалов, но и от того, как вы ухаживаете за коронкой.
Правильный уход за протезом отличается от ухода за обычными зубами, но ничего сверхсложного в нём нет. Следуя нашим рекомендациям, вы продлите жизнь коронки и избежите неприятных осложнений, таких как вторичный кариес под ней, сколы керамики или расцементировка.
Почему коронка требует особого ухода?
Коронка — это искусственная конструкция, которая плотно надевается на обточенный зуб или имплант. Место соединения коронки с зубом (так называемая граница прилегания) — самое уязвимое место. Даже при идеальной подгонке там может скапливаться налет. Если его не удалять, бактерии проникают под коронку, вызывая кариес опорного зуба или воспаление десны.
Кроме того, материал коронки (керамика, металл, цирконий) не обладает способностью к самовосстановлению, в отличие от эмали. Сколы и царапины на ней остаются навсегда. Поэтому задача ухода — минимизировать агрессивное воздействие.
Ежедневная гигиена: что нужно делать обязательно
1. Чистка зубов с учётом коронки
Чистить зубы с коронкой нужно так же тщательно, как и обычные, а в области границы — даже аккуратнее. Используйте щетку средней жесткости (слишком жесткая может поцарапать керамику, слишком мягкая — не удалит налет). Движения должны быть выметающими — от десны к режущему краю.
Особое внимание уделите придесневой области: именно там чаще всего скапливаются бактерии. Чистите не менее 2 минут дважды в день. Пасту выбирайте с низкой абразивностью (RDA менее 70) и без отбеливающих частиц — абразивы могут повредить полировку коронки.
2. Использование зубной нити (флосса)
Нить обязательна! Именно она очищает пространство между коронкой и соседним зубом, а также у границы десны. Аккуратно заведите нить между коронкой и соседним зубом, прижмите к боковой поверхности и вытащите. Не дергайте и не пилите, чтобы не повредить край коронки. Флоссовать нужно каждый вечер.
3. Ирригатор — лучший помощник
Ирригатор подает струю воды или антисептического раствора под давлением, вымывая остатки пищи из самых труднодоступных мест: под мостовидными протезами, между коронками, в зоне прилегания к десне. Это особенно важно, если у вас несколько коронок подряд. Используйте ирригатор 2–3 раза в неделю или ежедневно при склонности к воспалению десен.
4. Ополаскиватели без спирта
Полоскание после каждого приема пищи помогает смыть остатки еды и снизить кислотность. Выбирайте ополаскиватели без спирта — спирт сушит слизистую и может со временем разрушать цемент. Идеальны ополаскиватели с фтором и ксилитолом.
Питание: что можно и что нельзя при коронках
Прямого запрета на продукты нет, но есть разумные ограничения, которые продлят жизнь вашей коронке.
Осторожно с твердой пищей. Не грызите орехи, семечки в скорлупе, сухарики, леденцы, кости. Чрезмерная нагрузка может привести к сколу керамики, особенно на металлокерамике (керамическое покрытие может отколоться от металлического каркаса). Даже очень прочный цирконий имеет предел прочности.
Избегайте липких и вязких продуктов. Ириски, карамель, тягучие конфеты, жевательные резинки (с сахаром) могут прилипать к коронке и при жевании создавать усилие, которое расшатывает конструкцию или отрывает ее.
Не используйте зубы как инструмент. Не открывайте бутылки зубами, не откусывайте нитки, не держите зажимы. Это прямой путь к сколу.
Контролируйте температуру. Резкие перепады (горячий кофе и сразу мороженое) могут вызвать микротрещины в керамике из-за разного коэффициента теплового расширения материалов.
Красящие продукты. Коронки из металлокерамики не окрашиваются, а вот цельнокерамические и циркониевые со временем могут накопить пигменты от кофе, чая, красного вина, ягод, свеклы. Если у вас эстетическая коронка на передние зубы, после употребления таких продуктов лучше прополоскать рот.
Регулярные визиты к стоматологу: не пропускать!
Даже при идеальном домашнем уходе раз в полгода нужно приходить на профилактический осмотр. Стоматолог проверит:
- Целостность коронки. Есть ли микротрещины, сколы, стираемость. На ранних стадиях мелкие дефекты можно отполировать, не меняя конструкцию.
- Прилегание к десне. Не образовалось ли пространство, куда забивается пища. Не оголилась ли граница коронки из-за атрофии десны.
- Состояние опорного зуба. Сделает прицельный рентген, чтобы исключить вторичный кариес под коронкой. Раньше его заметить невозможно без снимка.
- Качество фиксации. Не расшаталась ли коронка. При необходимости проведет перецементировку.
Профессиональная гигиена раз в полгода обязательна. Врач удалит зубной камень и налет вокруг коронки, отполирует поверхность. Это предотвращает воспаление десен и продлевает срок службы.
Чего нельзя делать категорически?
- Не чистите коронку абразивными пастами и содой. Поцарапаете полировку, на шероховатой поверхности налет будет скапливаться быстрее.
- Не используйте металлические скребки и острые предметы для удаления налета с коронки. Только мягкие щетки и специальные ершики.
- Не пытайтесь самостоятельно подклеить коронку, если она отвалилась. Используйте временный аптечный цемент (например, Dentotemp) до визита к врачу, но не суперклей. Неправильная фиксация может привести к кариесу.
- Не игнорируйте дискомфорт. Если коронка мешает, натирает, появилась боль при надкусывании — идите к врачу сразу. Проблема не пройдет сама.
- Не забывайте про соседние зубы. Кариес на соседнем зубе может перекинуться на коронку через контактный пункт.
Особенности ухода за разными видами коронок
Металлокерамика. Самый распространенный тип. Требует тщательной чистки границы с десной, так как металл со временем может темнеть, и если десна опустится, появится темная полоска. Избегайте слишком твердой пищи — керамика может сколоться.
Цельнокерамика (E.max). Очень эстетична, но более хрупкая. Категорически нельзя грызть твердое. Чистить мягкой щеткой, нитью, ирригатором. Осторожно с отбеливающими пастами.
Циркониевые коронки. Самые прочные и долговечные. Почти не боятся сколов, но могут окрашиваться от чая и кофе, особенно матовые поверхности. Уход такой же, как за металлокерамикой. Полировка у стоматолога раз в год желательна.
Временные коронки (пластмассовые). Они ставятся на время изготовления постоянных. С ними нужно быть особенно аккуратными: не есть липкое, не чистить жесткой щеткой, не откусывать твердое. Они легко ломаются.
Бережное отношение в быту
- Если вы занимаетесь спортом (бокс, борьба, хоккей) — используйте защитную капу. Удар может сломать коронку.
- При бруксизме (ночной скрежет зубами) обязательно носите ночную капу, изготовленную у стоматолога. Иначе коронка сотрется или треснет.
- Если у вас установлен мостовидный протез (несколько коронок, объединенных в блок), особое внимание уделите ирригатору — под мостом скапливается много остатков пищи.
Что делать, если коронка сломалась или отпала?
Не паникуйте. Сохраните коронку (если она цела). Запишитесь к стоматологу как можно скорее. Не носите сломанную коронку — острый край может поранить язык и щеку. Если коронка отпала, можно временно зафиксировать ее на аптечный цемент, но не пытайтесь приклеить навсегда. Не ждите дольше недели — под открытой культей зуба начнется кариес.
Резюме
Чтобы коронка служила максимально долго, нужно соблюдать три простых правила:
- Тщательная ежедневная гигиена: мягкая щетка, зубная нить, ирригатор, ополаскиватель без спирта.
- Бережное отношение: избегать твердой и липкой пищи, не использовать зубы как инструмент, при бруксизме — капа.
- Регулярные визиты к стоматологу: осмотр и профгигиена раз в полгода, контрольные рентгеновские снимки.
При правильном уходе коронка прослужит вам 15–20 лет, а то и дольше. Помните: это такая же инвестиция в ваше здоровье, как и лечение собственных зубов. Относитесь к ней ответственно — и она будет радовать вас красивой улыбкой и комфортным жеванием долгие годы
Автор-редактор: Ярмина Юлия, совместно с командой врачей “Клиники Эстетической Стоматологии”
Статья носит исключительно информационный характер и не может заменить консультации врача
